歡迎來到蚌埠市第一人民醫(yī)院
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11月6日蚌埠廣播電視臺《淮河晚報》節(jié)目播出記者周桐在蚌埠市第一人民醫(yī)院內(nèi)鏡中心采訪的兩條新聞，給日常生活中人們常常遇到、又容易忽視的事情，提了個醒。
72歲老人食道卡異物 饅頭成了“幫兇”？
蚌埠廣播電視臺記者 周桐
【導(dǎo)語】有的人在吃雞、鴨、魚等食物時，遇到過骨頭卡在嗓子眼里的經(jīng)歷。這些異物，如果處理不當(dāng)，就會成為“定時炸彈”，隨時可能要人性命。近日，一位72歲的人來到我市第一人民醫(yī)院就診，她就是被雞骨頭卡著了。
【正文】據(jù)患者家屬描述，老人自己在家吃雞的過程中，被雞骨頭卡住了喉嚨。隨后，老人用饅頭，用力吞咽。隨著時間的推移，老人逐漸感覺胸痛，且伴有吞咽困難，最后只能就醫(yī)。
【同期】患者家屬：我母親說，吃個饅頭看能不能咽下去，這骨頭給它壓到胃里面，結(jié)果不行，吃一點他卡地痛，吃一點他卡地非常痛。我們心情非常擔(dān)心，老年人不覺得這是一個什么事，我們年輕人感覺非常著急。
【同期】患者:胃有點疼了 疼也沒在乎 后來也吃饅頭 也喝茶了 我以為吃饅頭咽下去就好了。
【正文】老人被送到醫(yī)院消化內(nèi)科后，內(nèi)鏡中心醫(yī)護人員立即救治，成功地在老人食管內(nèi)，取出一塊長3.2厘米的雞骨頭。醫(yī)生說，這位患者被異物卡住后，吞咽了食物，然后還拖延了一周的時間，才來就醫(yī)，因此，她的治療有一定的難度。
【同期】市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師 顧宇：因為這個骨頭也比較長，卡在食管的兩端，然后我們要不停地游離它其中的一端 ，才能把它給取出來。取出來之后 我們發(fā)現(xiàn)卡住異物這個破損處，已經(jīng)穿孔了。
【正文】顧醫(yī)生介紹，吞飯、饅頭的方法，會增加穿孔的可能性，會使骨頭由咽喉部推入食管，期間還會造成大面積劃傷，甚至刺穿食管損傷到大血管。針對老人當(dāng)時的情況，醫(yī)護人員及時采取了措施。
【同期】顧宇：然后我們就給她上了這種金屬夾，把這個創(chuàng)面給它封閉好，封然后放了一個胃管，準(zhǔn)備讓她禁食幾天，看這個地方破損處能不能長好。
【正文】目前，老人還在留院觀察中。據(jù)了解，今年10月份以來，市第一人民醫(yī)院醫(yī)生已從5歲至82歲患者的食管、胃內(nèi)，取出了9種異物，有魚刺、雞鴨骨頭、磁鐵石、硬幣等。
【同期】市第一人民醫(yī)院門診科護士長 張春蓮:尤其是夜間，我們內(nèi)鏡的醫(yī)護人員這幾十年以來都是遇到這樣，急診消化道異物的病人都會隨叫隨到，趕到醫(yī)院，完善相關(guān)的術(shù)前檢查，進入緊張地為病人緊急取異物。
醫(yī)生提示：“土辦法”不可取 及時就醫(yī)是關(guān)鍵
蚌埠廣播電視臺記者 周桐
【導(dǎo)語】吃東西被卡住，就喝醋、吃饅頭，這樣的“土辦法”，您聽著可能并不陌生。但是，這些“土辦法”真的有用嗎？
【正文】對于“卡魚刺先喝醋”，醫(yī)生解釋道，喝下的醋只在骨頭表明流過，酸度不足，無法起到軟化作用，而催吐的話，可能使原本卡住的骨頭越刺越深。加重消化道損傷。
【同期】市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師 顧宇：以前有過一次，一個小伙子一個魚刺已經(jīng)穿刺到肺里面去了，再往下到23公分 25公分的位置就很危險，因為在這個位置，有一個主動脈弓，會從我們的食管邊上毗鄰過來，如果一旦使異物穿刺出食管，進入到主動脈弓這個位置的話，會導(dǎo)致主動脈的大出血，那是會立即死人的！
【正文】除了“喝醋”外，吃饅頭、咽飯團這樣的“土辦法”，也被一些市民用過。這種方法也不可取。
【同期】顧宇：異物一開始橫在食管內(nèi)的，硬性地往下咽往下咽，一般來說是會斜著，隨著食物往下噎大部分的情況是會導(dǎo)致食管越來越處于異物橫行的狀態(tài)，只會導(dǎo)致異物越卡越緊。
【正文】醫(yī)生還提示，時間拖得越長，異物導(dǎo)致食管穿孔、感染、出血，甚至出現(xiàn)生命危險的可能性就越大。因此醫(yī)生提醒，患者最好迅速就診。
【同期】顧宇：無論什么情況，要立即就醫(yī)。五官科能解決的五官科解決，五官科解決不了的，就要到消化內(nèi)科來解決這個問題。建議就盡量去做CT。CT對于食管異物的診斷敏感度和特異度，都是非常高的，一旦發(fā)現(xiàn)它的位置，我們還能對它的位置有沒有這種穿孔做進一步的判斷。
【正文】醫(yī)生建議，吃東西一定要細(xì)嚼慢咽，遇到有刺或是有硬骨頭的食物，更要當(dāng)心，老人和小孩尤其要注意。遇到異物卡住時，一定要去醫(yī)院，千萬不要迷信“土方法”。
蚌埠市第一人民醫(yī)院
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