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兩邊打個洞 ，微創(chuàng)治氣胸

——市一院實施我市首例雙側(cè)單孔胸腔鏡手術(shù)

近日，胸腔鏡?？平釉\了一名來自界首縣的瘦瘦高高的小伙子，他就是26歲的小金。半個多月前，小金在活動后突然出現(xiàn)胸痛、胸悶、氣促等癥狀，經(jīng)當?shù)蒯t(yī)院診斷，發(fā)現(xiàn)得了左側(cè)自發(fā)性氣胸。醫(yī)生及時給他做了胸腔閉式引流手術(shù)?？墒莾芍苓^去了，引流管還在持續(xù)漏氣。心急如焚的小金慕名來到了一院求醫(yī)。

自發(fā)性氣胸是一種叫做肺大皰的疾病常常出現(xiàn)的并發(fā)癥。這種疾病特別青睞瘦高的“竹竿男”，小金的身材恰恰就是這種體型。醫(yī)生問了小金，他的氣胸已經(jīng)不是第一次發(fā)作了，右側(cè)胸部在2010年和2012年也發(fā)作過氣胸，當時都是只是放了引流管進行治療。CT檢查很快出來了，小金的兩側(cè)肺部都長有葡萄串一樣的肺大皰?？紤]到小金的病情拖延已久，人還年輕，兩側(cè)肺部都有問題，今后還要面臨著就業(yè)、生活等問題，為減輕他的痛苦和心理負擔，胸外科朱峰主任決定為小金實施胸腔鏡下雙側(cè)肺大泡切除術(shù)，一次性徹底解決隱患。

通常情況下，對于雙側(cè)肺大泡的病人，臨床上是先對發(fā)生氣胸的單側(cè)施行手術(shù)，雙側(cè)同時胸部手術(shù)對麻醉技術(shù)要求高，手術(shù)難度和風(fēng)險相對更大。以往的微創(chuàng)胸腔鏡手術(shù)，需要在患者胸壁做3個操作孔，考慮到小金是兩側(cè)同時手術(shù)，為了使手術(shù)創(chuàng)傷更小，朱峰主任決定在“微創(chuàng)”基礎(chǔ)上再“微創(chuàng)”，把原來一側(cè)胸壁3個孔的手術(shù)縮成一個只有2厘米長的小孔，也就是“雙側(cè)單孔胸腔鏡手術(shù)”。此次手術(shù)進行的非常順利，小金術(shù)后基本沒有感覺到疼痛，術(shù)后4天他就康復(fù)出院了。

胸腔鏡手術(shù)作為胸外科微創(chuàng)技術(shù)的代表，近年來已成為胸外科常見病、多發(fā)病最常用、最成熟的一類手術(shù)，在保證手術(shù)成功和療效確切的前提下，用最小、最少的切口及手術(shù)創(chuàng)傷，達到良好的手術(shù)效果是胸腔鏡外科醫(yī)師和患者的共同期盼。據(jù)悉，此項雙側(cè)單孔胸腔鏡同期手術(shù)術(shù)式在我市尚屬首例。近年來，我院胸外科秉承傳承與創(chuàng)新相結(jié)合的發(fā)展動力，不斷創(chuàng)新鉆研，一項項新技術(shù)應(yīng)運而生，為推動我院微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展和進步做出了積極的貢獻。