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醫(yī)保結(jié)算規(guī)定----基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目范圍

發(fā)布時(shí)間:2025-05-16   投稿人: 閱讀次數(shù): 次 

一、診療設(shè)備及醫(yī)用材料類

1、應(yīng)用X~射線計(jì)算機(jī)體層攝影裝置(CT)、立體定向放射裝置(r-刀、X-刀)、螺旋CT、心臟及血管造影X線機(jī)(含數(shù)字減影設(shè)備)、核磁共振成像裝置(MRI)、單光子發(fā)射電子計(jì)算機(jī)掃描裝置(SPECT)、彩色多普勒儀、醫(yī)療直線加速器等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項(xiàng)目。

2、體外震碎石與高壓氧艙治療、射頻治療。

3、心臟起搏器、心臟瓣膜、人工關(guān)節(jié)、人工晶體、人工喉、血管支架等體內(nèi)置換的人工器官、體內(nèi)放置材料。

4、省物價(jià)部門規(guī)定的可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料。5、其他單項(xiàng)收費(fèi)每次超過100元的檢查及醫(yī)用材料類。

二、治療項(xiàng)目類

1、血液透析、腹膜透析。

2、異體器官、組織(包括腎臟、肝臟、心臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓等)移植手術(shù)和心臟搭橋手術(shù)、心導(dǎo)管球囊擴(kuò)張術(shù)。

3、人工器官(包括心臟起博器、人工關(guān)節(jié)、人工晶體、人工喉、心臟瓣膜、導(dǎo)管、血管支架等)安裝、置換。

4、心臟激光打孔、心臟射頻消融、超聲乳化、腫瘤熱療、抗腫瘤細(xì)胞免疫療法和快中子治療項(xiàng)目。

5、其他單項(xiàng)收費(fèi)每次超過100元的治療項(xiàng)目。上述診療項(xiàng)目醫(yī)療費(fèi)用先由個(gè)人自付15%,其余85%的費(fèi)用進(jìn)入基本醫(yī)療費(fèi)用段按規(guī)定結(jié)算;使用進(jìn)口人工器官、體內(nèi)置放材料的,先由個(gè)人自付30%,其余70%的費(fèi)用進(jìn)入基本醫(yī)療費(fèi)用段按規(guī)定結(jié)算。

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