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10月28日，市一院骨2科主任醫(yī)師劉培太和他的團(tuán)隊(duì)，成功實(shí)施一例椎體結(jié)核病灶清除+椎體間植骨融合釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定手術(shù)，標(biāo)志著一院骨科的技術(shù)水平邁上一個(gè)新的臺(tái)階。
李大媽今年57歲，家住渦陽。3年前，李大媽搬動(dòng)糧袋時(shí)突然出現(xiàn)胸部、腰部疼痛，當(dāng)時(shí)也沒有在意，可是后來疼痛反復(fù)發(fā)作，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院以腰椎間盤突出癥進(jìn)行小針刀治療，未見明顯好轉(zhuǎn)，病情日益加重，站立行走費(fèi)力，疼痛嚴(yán)重。10月25日李大媽到市第一人民醫(yī)院骨科住院治療。
通過胸、腰椎體的重點(diǎn)檢查，結(jié)合影像學(xué)檢查，劉培太主任發(fā)現(xiàn)，李大媽沒有腰椎盤突出的毛病，而是她的胸椎11、12椎體結(jié)核伴隨椎旁膿腫形成，椎體已經(jīng)嚴(yán)重破壞、塌陷，后凸畸形。經(jīng)過科室認(rèn)真討論，征得李大媽老伴和子女的同意，實(shí)施手術(shù)治療。手術(shù)經(jīng)第九肋骨胸腔入路、椎體病灶清除、植骨、固定等，持續(xù)了3小時(shí)50分鐘。
據(jù)劉主任介紹，李大媽癥狀是結(jié)核病灶長期侵蝕椎體的結(jié)果，由于未及時(shí)確診治療使病情日益加重。如果手術(shù)僅清除結(jié)核病灶，塌陷的椎體很難支撐起整個(gè)身體，所以取了李大媽的肋骨作為植骨充填、固定，采用鈦合金前路椎體釘棒固定，重建了脊柱的穩(wěn)定性，預(yù)防和矯正了后凸畸形，骨性融合早，臥床時(shí)間短，從而避免了一些嚴(yán)重的并發(fā)癥?；颊哌€要進(jìn)行一段時(shí)間的抗結(jié)核治療才能最終痊愈。
近期一院骨科脊柱外科已經(jīng)開展多項(xiàng)技術(shù)，包括頸椎病、椎管狹窄癥、椎滑脫癥、椎間盤突出癥等手術(shù)治療，均取得滿意療效。 王傳義
蚌埠市第一人民醫(yī)院
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