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——市一院成功實施首例三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)

今年39歲的李大嬸（化名），日前在市一院成功實施三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)，徹底擺脫了3年多的左側(cè)面頰及口角疼痛的困擾。

2014年，李大嬸在無明顯誘因的情況下，突然出現(xiàn)左側(cè)面頰及口角針刺樣疼痛癥狀，幾分鐘能夠自行緩解，一月大約發(fā)作1到2次。剛開始，李大嬸也沒太在意，可是過了幾個月病情逐漸加重，不僅發(fā)作次數(shù)明顯增多，而且疼痛加重，嚴(yán)重時候左側(cè)牙齒疼痛不能吃飯。于是，李大嬸到醫(yī)院就診，診斷為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，給予以口服藥物治療，在加大藥物用量的情況下，病情得到暫時控制。

今年3月初，李大嬸病情再度突然加重，痛如刀攪投入大家，疼痛持續(xù)不能緩解，無法進(jìn)食、不能休息，加大藥物劑量也沒有效果。按李大嬸的話說：痛的想死的心都有。李大嬸在家屬的陪同下，到市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科就診，神經(jīng)外科主任溫振東接待了她。核磁共振（MRI）檢查發(fā)現(xiàn)“左側(cè)三叉神經(jīng)見血管壓迫”，有明確的手術(shù)指征。在完善相關(guān)術(shù)前檢查的情況下，溫主任主持實施了“全麻下行顯微鏡下左側(cè)三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)”，手術(shù)非常順利，術(shù)后患者左側(cè)面頰疼痛癥狀解除。

溫主任介紹說，三叉神經(jīng)痛是最常見的腦神經(jīng)疾病，以一側(cè)面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈痛為主要表現(xiàn)，多發(fā)生于中老年人，女略多于男，發(fā)病率可隨年齡而增長。

微血管減壓術(shù)（專業(yè)稱MVD）是目前原發(fā)性三叉神經(jīng)痛首選的手術(shù)治療方法，手術(shù)適應(yīng)癥包括經(jīng)影像學(xué)檢查確認(rèn)三叉神經(jīng)為血管壓迫者、其它治療效果差愿意接受手術(shù)者。微血管減壓術(shù)是一種微創(chuàng)的顱腦手術(shù)，是將三叉神經(jīng)出腦干部位的血管、蛛網(wǎng)膜條索壓迫都“松懈”開、與神經(jīng)根隔離，產(chǎn)生刺激的根源就消失了，以根除疼痛。但是由于手術(shù)位于腦干這樣生命中樞周圍，血管上操作，手術(shù)的風(fēng)險大，對技術(shù)要求高，必須在顯微鏡下進(jìn)行手術(shù)。

溫主任表示，絕大多數(shù)患者術(shù)后疼痛立即消失，并保留正常的面部感覺和功能，獲得滿意的效果，而不影響生活質(zhì)量。