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醫(yī)療技術

夏日桃紅柳綠 寶寶“心”花怒放

發(fā)布時間:2019-08-27   投稿人: 閱讀次數(shù): 次 

出院前,寶媽和寶寶開心地與手術醫(yī)生孫景?。ㄓ乙唬?、管床醫(yī)生李加晨(左一)及護士賀柳合影。


戶外的空氣依舊潮濕悶熱,在這個尋常的周五早晨,蚌埠一院小兒心血管??崎T診來了一個活潑可愛的小寶寶,他身后卻站著心力交瘁的寶爸和寶媽,而他們轉身面對寶寶時卻滿面微笑……

在心臟??崎T診寶爸寶媽簡單介紹了孩子的基本情況:寶寶自生后未滿月時因“感冒”當?shù)卦\所就發(fā)現(xiàn)心臟雜音,后在當?shù)乜h醫(yī)院查心臟彩超提示室間隔缺損,當?shù)蒯t(yī)院一直進行隨訪、復查,患兒心臟室間隔缺損未見閉合跡象。作為爸爸媽媽本身并不了解醫(yī)學相關知識、也局限于家庭經(jīng)濟條件,只是聽說“過一段時間復查、過一段時間復查" ,目前患兒已經(jīng)2歲6月齡。寶爸寶媽內(nèi)心一天比一天更焦慮,希望能找個機會到北京、上海等地找專業(yè)權威心臟專家指導診治。無意間,他們得知蚌埠市第一人民醫(yī)院兒科有上海復旦兒科醫(yī)院專家定期坐診,特意帶寶寶過來咨詢。

孫景巍醫(yī)師仔細了解患兒相關病史資料,患兒生后至今有明顯反復呼吸道感染病史;慶幸的是,運動發(fā)育沒有明顯落后于同齡兒,心臟功能也還正常。??撇轶w:心前區(qū)無異常隆起及凹陷,心尖搏動正常,心界正常,心律齊,心音有力,胸骨左緣第3-4肋間可聞及3/6級收縮期粗糙雜音,無震顫,無心包摩擦音。經(jīng)小兒心血管協(xié)作組超聲科董楠醫(yī)師細心地行心臟超聲評估,確診:先天性心臟病-主動脈瓣下型室間隔缺損。

根據(jù)心臟彩超結果提示,患兒室間隔缺損部位距離主動脈瓣很近,屬于瓣下型室缺,介入治療難度風險很大!

孫景巍醫(yī)師將詳細的寶寶病史資料及檢查結果匯報給國家兒童醫(yī)學中心-復旦兒科醫(yī)院心臟中心劉芳教授。經(jīng)過遠程會診,建議外科手術治療。

患兒家長心情十分失落緊張:一是開胸手術費用較高;二是心疼孩子、開胸手術創(chuàng)傷大,恢復慢,不甘心看著寶寶遭罪。

寶爸寶媽不斷地求著孫大夫和劉教授想想力法:看能不能盡量給寶寶試試微創(chuàng)介入手術。劉芳教授被寶爸寶媽內(nèi)心的堅強、執(zhí)著,以及對寶寶偉大的愛所感動。結合患兒心臟提示患兒心臟彩超提示,劉教授最后決定介入嘗試一下!寶爸寶媽十分興奮并表示感謝:“嘗試之后若不能成功,也只有開胸手術了,這也盡力了!” 隨即寶寶辦理住院手續(xù),并做好術前準備。

2019年7月2日19:15全麻下開始手術。建立軌道后,因缺損右室破口角度以及貼近主動脈瓣的問題,造成常規(guī)封堵器釋放可能影響主動脈瓣活動,并造成主動脈反流。孫景巍醫(yī)師與劉教授仔細討論后,決定從動脈端反向釋放封堵器,可以盡最大可能避免損傷主動脈瓣,最終手術順利完成,封堵器形態(tài)及位置滿意,未影響主動脈瓣活動。


劉芳教授與孫景巍醫(yī)生在手術中...


術后3天寶寶就順利出院了!

還是同一個夏天,同樣的烈日炎炎,同樣的桃紅柳綠,寶爸寶媽再次開心地笑了,而這次笑得那么自然……

本例手術是蚌埠市第一人民醫(yī)院小兒心血管科與國家兒童醫(yī)學中心-復旦兒科醫(yī)院心臟中心劉芳教授成功進行的第一例主動脈瓣下型室缺介入案例,手術難度之大在我省及全國均屬前列。

目前蚌埠市第一人民醫(yī)院小兒心內(nèi)科與國家兒童醫(yī)學中心-復旦兒科醫(yī)院心臟中心建立長期合作關系,劉芳教授每月定期至蚌埠一院開診并指導手術,真正做到把國內(nèi)專家請到家門口,也讓蚌埠市及周邊地區(qū)所有先心患兒能夠得到專業(yè)權威的評估和治療,為本地區(qū)先心兒童健康多提供一份保證。





專家簡介

劉芳,博士后、主任醫(yī)師、教授,復旦大學附屬兒科醫(yī)院心內(nèi)科主任,心臟中心副主任,碩士生導師。香港大學瑪麗醫(yī)院博士后,主任醫(yī)師,加拿大B.C訪問學者。上海市兒科分會心血管學組副組長,中國醫(yī)師協(xié)會兒科心血管專委會委員,中國中西醫(yī)結合學會心血管專委會兒童心血管專業(yè)組委員;中華醫(yī)學會兒科分會心血管組川崎病協(xié)助組秘書、新生兒心臟病協(xié)作組委員。



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